Responsabile: Dott. Alberto Di Leo
PROTOCOLLO ROVERETO 2
PROSPECTIVE STUDY OF INCIDENCE AND RISK FACTORS FOR WOUND INFECTIONS IN GASTRIC SURGERY
(Responsabile: Dott. Alberto Di Leo)
dileomd@libero.it
STUDIO PROSPETTICO PER VALUTARE L’INCIDENZA ED I FATTORI DI RISCHIO DI INFEZIONE DEL SITO CHIRURGICO (SSI) NELLA CHIRURGIA DEL CANCRO DELLO STOMACO
PREMESSE
Le Infezioni del Sito Chirurgico (SSI) sono per frequenza al terzo posto fra le Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA), rappresentando il 14-16% di esse e il 38% di quelle che colpiscono i pazienti chirurgici [1].
Molteplici sono gli studi orientali, condotti in Corea e Giappone, che hanno analizzato le SSI nella chirurgia del cancro dello stomaco, ma sono pressoché assenti quelli occidentali [2-7].
OBIETTIVO
Eseguire un’analisi prospettica dell’incidenza e dei fattori di rischio di SSI nella chirurgia del cancro gastrico all’interno dei Centri partecipanti al GIRCG.
Interessano le SSI nei primi 30 giorni dall’intervento.
DATI RICHIESTI:
Identificativo paziente
Sesso
Età
Data intervento
Tipo di intervento
Classe intervento (pulito-contaminato, sporco-infetto)
Durata intervento (in minuti)
Profilassi antibiotica (somministrata massimo 1h prima dell’incisone)
Antibiotico di profilassi
Sede del tumore
Istotipo secondo Lauren
T,N,M
R0, R1, R2
Reintervento
ASA
BMI
Fumo
Diabete
Stato nutrizionale compromesso
Albuminemia
Stato immunitario compromesso
Emotrasfusioni
Numero totale operatori in sala operatoria (equipe)
Giornata postoperatoria di diagnosi di SSI
Tipo di SSI (superficiale, profonda, organo/spazio)
Eventuale germe/i isolato/i da colturale e resistenze agli antimicrobici
Tipo di trattamento dell’SSI
Mortalità
Durata degenza (giorni)
Bibliografia
1.Di Leo A, Piffer S, Ricci F, Manzi A, Poggi E, Porretto V, Fambri P, Piccini G, Patrizia T, Fabbri L, Busetti R. Surgical site infections in an Italian surgical ward: a prospective study. Surg Infect 2009;10(6):533-8
2.Han JH, Jeong O, Ryu SY, Jung MR, Park YK. Efficacy of single-dose antimicrobial prophylaxis for preventing surgical site infection in radical gastrectomy for gastric carcinoma. J Gastric Cancer 2014;14(3):156-63
3.Avritscher EB, Cooksley CD, Rolston KV, Swint JM, Delclos GL, Franzini L, Swisher SG, Walsh GL, Mansfield PF, Elting LS. Serious postoperative infections following resection of common solid tumors: outcomes, costs, and impact of hospital surgical volume. Support Care Cancer 2014;22(2):527-35
4.Hirao M, Tsujinaka T, Imamura H, Kurokawa Y, Inoue K, Kimura Y, Shimokawa T, Furukawa H; Osaka Gastrointestinal Cancer Chemotherapy Study Group (OGSG). Overweight is a risk factor for surgical site infection following distal gastrectomy forgastric cancer. Gastric Cancer 2013;16(2):239-44
5.Jeong SJ, Ann HW, Kim JK, Choi H, Kim CO, Han SH, Choi JY, Peck KR, Kang CI, Yeom JS, Choi YH, Lim SK, Song YG,Choi HJ, Yoon HJ, Kim HY, Kim YK, Kim MJ, Park YS, Kim JM. Incidence and risk factors for surgical site infection after gastric surgery: a multicenter prospective cohort study. Infect Chemother 2013;45(4):422-30
6.Haga N, Ishida H, Ishiguro T, Kumamoto K, Ishibashi K, Tsuji Y, Miyazaki T. A prospective randomized study to assess the optimal duration of intravenous antimicrobial prophylaxis in elective gastric cancer surgery. Int Surg 2012;97(2):169-76
7.Imamura H, Kurokawa Y, Tsujinaka T, Inoue K, Kimura Y, Iijima S, Shimokawa T, Furukawa H.Intraoperative versus extended antimicrobial prophylaxis after gastric cancer surgery: a phase 3, open-label, randomised controlled, non-inferiority trial. Lancet Infect Dis 2012;12(5):381-7
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